Azmacort 52

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Indikationen: Anämie, hämolytische erworben; Anämie, angeborene hypoplastische; Spondylitis ankylosans; Arthritis, Gicht; Arthritis, posttraumatische; Arthritis, Psoriasis; Arthritis, rheumatoide; Asthma; berylliosis; Bursitis; Karditis, rheumatische; Chorioretinitis; Choroiditis; Ulcerosa, Colitis; Konjunktivitis, allergische; Dermatitis herpetiformis; Dermatitis, atopische; Dermatitis, Kontakt; Dermatitis, exfoliative; Dermatitis, seborrhoische; Enteritis, regionale; Epicondylitis; Erythema multiforme; Erythroblastopenie; Herpes zoster ophthalmicus; Hyperkalzämie, sekundäre Neoplasie; Senile, Adrenogenitalen; Überempfindlichkeitsreaktionen, sekundär zu Drogen; Iridozyklitis; Iritis; Keratitis; Leukämie; Löffler-Syndrom; Lupus erythematodes, systemische; Lymphom; Meningitis, tuberkulöse; Multiple Sklerose; Mycosis fungoides; Nephrotisches Syndrom; Neuritis, Optik; Ophthalmia, sympathisch; Pemphigus; Pneumonitis, Aspiration; Psoriasis; Rhinitis, ganzjähriger allergischer; Rhinitis, saisonaler allergischer; Sarkoidose; Serumkrankheit; Stevens-Johnson-Syndrom; Synovitis, sekundäre Arthrose; Tenosynovitis; Thrombozytopenie, sekundär; Thrombozytopenische Purpura, idiopathische; Thyreoiditis, nichteitrig; Trichinose; Tuberkulose, verbreitet; Tuberkulose, wettern; Ulkus, allergische Hornhaut marginal; Uveitis Schwangerschaft Kategorie C FDA genehmigt 1958 Oktober Drug-Klasse: Kortikosteroide; Antiasthmatika; Kortikosteroide-Inhalation / Nasal; Dental-Präparate; Ocular Anti-Inflammatory; Sulfonamide / verwandte Verbindungen; Die topische Steroide MARKENNAMEN: Acetocot (US); Adcortyl (England, Israel); Adcortyl in Orabase (England); Aftab (Deutschland); Albicort (Belgien); Aricin (US); Aristcort *; Aristocort (Bahamas, Barbados, Belize, Bermuda, Curacao, Guyana, Jamaika, Niederländische Antillen, Surinam, Trinidad); Aristocort A (Hong-Kong, Malaysia, Thailand); Aristocort Topical (US); Aristogel (US); Azmacort (US); Cenocort A-40 (US); Cinalog (US); Cinolar (US); Cinonide 40 (US); Delphi Creme (Niederlande); Delphicort (Deutschland, Österreich); Delta-Tritex (US); Denkacort Forte (Hong-Kong); Dermacort (Hong-Kong, Malaysia); Facort (Thailand); Flutex (US); Ftorocort (Bahamas, Barbados, Belize, Bermuda, Curacao, Guyana, Jamaika, Niederländische Antillen, Surinam, Trinidad); Gemicort (Korea); Generlog (Thailand); Kena-Plex 40 (US); Kenac (US); Kenacort (Indien); Kenacort A (Schweiz, Philippinen, Kolumbien, den Niederlanden, Belgien); Kenacort A I. A.-I. D. (Costa-Rica, El-Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Panama, Ecuador); Kenacort A IM (Bahrain, Irak, Jordanien, Kuwait, Libanon, Libyen, Oman, Katar, Republik-Jemen, Saudi-Arabien, Syrien, Vereinigte-Arabische-Emirate, Ecuador, Costa-Rica, El-Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Panama, Indonesien, Malaysia); Kenacort A in Orabase (Schweiz); Kenacort-A (Australien, Neuseeland, Indonesien, Malaysia, Taiwan, Peru, Hong-Kong, Bahrain, Ägypten, Kenia, Tansania, Uganda); Kenacort-A IM (Hong-Kong, Taiwan, Thailand); Kenacort-A in Orabase (Niederlande); Kenacort-A Intraartikuläre intradermale (Philippinen); Kenacort-A IA-ID (Hong-Kong, Indonesien, Taiwan, Thailand); Kenacort A IA-ID (Malaysia, Bahrain, Jordanien); Kenacort E (Peru); Kenacort IM (Kolumbien, Mexiko); Kenacort Retard (Frankreich); Kenacort T (Finnland, Norwegen); Kenacort T Munnsalve (Norwegen); Kenaject-40 (US); Kenalog (US); Kenalog-10 *; Kenalog-40 (Kanada); Kenalog Dental (Mexiko); Kenalog in Orabase (Australien, Neuseeland, Benin, Burkina-Faso, Äthiopien, Gambia, Ghana, Guinea, Elfenbeinküste, Kenia, Liberia, Malawi, Mali, Mauretanien, Mauritius, Marokko, Niger, Nigeria, Senegal, Seychellen, Sierra-Leone, Südafrika, Sudan, Tansania, Tunia, Uganda, Sambia, Simbabwe, Kanada, Indonesien, Malaysia, Thailand); Kenalone *; Kenonel (US); Ledercort (Bahrain, Zypern, Ägypten, Iran, Irak, Jordanien, Kuwait, Libanon, Libyen, Oman, Katar, Republik-Jemen, Saudi-Arabien, Syrien, Vereinigte-Arabische-Emirate, Südafrika, England, Indien) ; Ledercort A (Taiwan, Philippinen); Nasacort (US); Nasacort AQ (Mexico); Nincort (Taiwan); Oracort (US); Oralog (Indonesien); Oralone (US); Oramedy (Korea); Shincort (Malaysia, Thailand); Sholog K (US); Steronase AQ (Israel); Tac (US); Tramacort 40 (US); Tri-Kort (US); Triacet (US); Triacort (US); Triaderm (Kanada); Triam-A (US); Triamcinair (US); Triamcot (US); Triamonide 40 (US); Trianide (US); Triatex (US); Tricort (Finland); Tricot (Korea); Triderm (US); Trigon (Spanien); Trilog (US); Trylone A (US); Trymex (US); Unif (Thailand); Volon A (Österreich); Volon A Antibiotikafrei (Österreich, Deutschland); Volon A 10 (Deutschland); Volon A 40 (Deutschland); Volon A Spray (Österreich); (International Markennamen außerhalb der US-kursiv) * Zeigt ausländische Medikamente ohne Region Spezifikation zum Zeitpunkt der Veröffentlichung. HCFA JCODES: J3301 pro 10 mg IM Nasalen und oralen Inhalatoren und AQ Nasenspray: Triamcinolonacetonid, nasal Inhalator, ein Glucocorticosteroid mit einem Molekulargewicht von 434,51 und mit der chemischen Bezeichnung 9-Fluoro-11beta, 16alpha, 17,21-tetrahydroxypregna-1, 4-dien-3 , 20-dion zyklischen 16,17-Acetal mit Aceton. (C 24 H 31 FO 6). Oral Inhaler: Triamcinolonacetonid Oral Inhaler ist eine Dosier-Aerosoleinheit eine mikrokristalline Suspension von Triamcinolonacetonid in dem Treibmittel Dichlordifluormethan und dehydrierten Alkohol mit 1% w / w enthält. Jeder Kanister enthält 60 mg Triamcinolon Acetonid. Jeder Betätigung Freisetzungen etwa 200 mcg Triamcinolonacetonid, von denen etwa 100 mcg von der Einheit geliefert werden (in vitro Test). Es gibt mindestens 240 Betätigungen in einem Triamcinolonacetonid Aerosolbehälter. Nach 240 Betätigungen kann die Menge pro Betätigung geliefert wird, kann nicht konsistent, und die Einheit verworfen werden sollte. AQ Nasenspray: Triamcinolonacetonid AQ-Nasenspray ist ein geruchsneutral, thixotrope, auf Wasserbasis Dosieraerosolen Pumpsprayformulierung Einheit eine mikrokristalline Suspension von triamconolone Acetonid in einem wässrigen Medium enthält. Mikrokristalline Cellulose, Natriumcarboxymethylcellulose, Polysorbat 80, Dextrose, Benzalkoniumchlorid und Dinatriumedetat werden in diesem wässrigen Medium enthalten ist; Salzsäure oder Natriumhydroxid, kann der pH auf einen Ziel von 5,0 in einem Bereich von 4,5 und 6,0 ​​einzustellen hinzugefügt werden. Jede Flasche enthält 9,075 mg Triamcinolon Acetonid. Jede Betätigung liefert 55 mcg Triamcinolonacetonid von der Nasen Aktor an den Patienten (geschätzt von in-vitro-Tests) nach einer anfänglichen Priming von 5 Sprays. Es bleibt für 2 Wochen ausreichend vorbereitet. Wenn das Produkt nicht für mehr als 2 Wochen verwendet wird, dann kann es in angemessener Weise mit einem Spray nachzugrundieren werden. Es gibt mindestens 120 Auslösungen in einer Triamcinolonacetonid AQ-Nasenspray-Flasche. Nach 120 Betätigungen kann die Menge an Triamcinolonacetonid pro Auslösung geliefert wird, kann nicht konsistent, und die Einheit verworfen werden sollte. für Patienten Abriß Blatt in der ursprünglichen Packungsbeilage des Herstellers werden die Patienten mit einem Check-off-Form zur Verfügung gestellt Nutzung in der Informations zu verfolgen. Nasal Inhaler: Triamcinolonacetonid Naseninhalator ist eine Dosier-Aerosoleinheit eine mikrokristalline Suspension von Triamcinolonacetonid und dehydrierte in Dichlorodifluoromethan Alkohol 0,7% w / w enthält. Jeder Kanister enthält 15 mg Triamcinolon Acetonid. Jede Betätigung Mitteilungen etwa 55 mcg Triamcinolonacetonid von der Nasen Aktor an den Patienten (geschätzt von in-vitro-Tests). Es gibt mindestens 100 Betätigungen in einem Triamcinolonacetonid Nasal Inhaler Kanisters. Nach 100 Betätigungen kann die Menge pro Betätigung geliefert wird, kann nicht konsistent, und die Einheit verworfen werden sollte. Die Patienten werden mit einem Check-off-Karte zur Verfügung gestellt Nutzung als Teil der Informationen zu verfolgen, für Patienten Abreißen Blatt. Dental Paste: Jedes Gramm Triamcinolonacetonid in Orabase enthält 1 mg (0,1%) Triamcinolonacetonid in Emollient Zahnpaste, enthaltend Gelatine, Pektin und Carboxymethylcellulose-Natrium ist ein Plastibase (plastifizierten Kohlenwasserstoffgel), einem Polyethylen und Mineralöl Gelgrundlage. Injection-10: (Für Intraartikuläre, intrabursalen oder intradermale Anwendung) Triamcinolon Acetonid (sterile Triamcinolonacetonid Suspension) bietet Triamcinolonacetonid, ein synthetisches Corticosteroid mit markierten anti-inflammatorische Wirkung, in einer sterilen wässrigen Suspension geeignet für die intradermale, intraartikuläre und intrabursalen Injektion in Sehnenscheiden. Das Präparat ist für IV oder IM Gebrauch nicht geeignet. Jeder ml der sterilen wässrigen Suspension enthält 10 mg Triamcinolonacetonid, mit Natriumchlorid für Isotonie, 0,9% (w / v) Benzylalkohol als Konservierungsmittel, 0,75% Carboxymethylcellulose-Natrium und 0,04% Polysorbat 80; Natriumhydroxid oder Salzsäure kann pH zwischen 5,0 und 7,5 einzustellen wurden hinzugefügt. Zum Zeitpunkt der Herstellung wird die Luft im Behälter durch Stickstoff ersetzt. Der chemische Name ist 9-fluoro - 11beta, 16alpha, 17,21-tetrahyroxypregna-1,4-dien -3,20- dion zyklisches Acetal 16,17- mit - Aceton. Injection-40: Nicht für IV oder intradermale Verwendung. Triamcinolon Acetonid (sterile Triamcinolonacetonid Suspension) bietet Triamcinolonacetonid, ein synthetisches Corticosteroid mit markierten anti-inflammatorische Wirkung. Jeder ml der sterilen wässrigen Suspension enthält 40 mg Triamcinolonacetonid, mit Natriumchlorid für Isotonie, 0,9% (w / v) Benzylalkohol als Konservierungsmittel, 0,75% Carboxymethylcellulose-Natrium und 0,04% Polysorbat 80 Natriumhydroxid oder Salzsäure haben kann einzustellen pH zwischen 5,0 und 7,5 zugegeben. Zum Zeitpunkt der Herstellung wird die Luft im Behälter durch Stickstoff ersetzt. Aerosol-Spray, Creme und Salbe: Nur für dermatologische Anwendung. Die topische Kortikosteroide bilden eine Klasse von in erster Linie synthetische Steroide, die als entzündungshemmend und juckreizstillende Mittel. Die Steroide in der Klasse gehören Triamcinolonacetonid. Der chemische Name ist 9-Fluoro-11ß, 16beta, 17, 21- tetrahyroxypregna-1,4-dien-3,20-dion zyklisches 16,17-Acetal mit Aceton. Aerosol-Spray: Eine Zwei-Sekunden-Anwendung, die in etwa die Größe der Hand eine Fläche umfasst, liefert eine Menge von Triamcinolon Acetonid nicht mehr als 0,2. Nach dem Besprühen enthält der nicht-flüchtige Fahrzeug auf der Haut verbleibenden ca. 0,2% Triamcinolonacetonid. Jedes Gramm Spray liefert 0.147 mg Triamcinolonacetonid in einem Träger aus Isopropylpalmitat, dehydriert Alkohol (10,3%) und Isobutan Treibmittel. Cream: (. Alle Stärken) Jedes Gramm 0,025%, 0,1% und 0,5% Triamcinolonacetonid Creme bietet 0,25% mg, 1 mg oder 5 mg Triamcinolon Acetonid, die jeweils in einer verschwindenden Cremebasis enthält Propylenglykol, Cetearylalkohol (und) Ceteareth-20 weißes Petrolatum, Sorbitollösung, Glycerylmonostearat, Polyethylenglykolmonostearat, Simethicon, Sorbinsäure, und gereinigtes Wasser. Ointment: (. Alle Stärken) Jedes Gramm 0,025%, 0,1% und 0,5% Triamcinolonacetonid Salbe enthält 0,25 mg, 1 mg oder 5 mg Triamcinolonacetonid jeweils in Plastibase (plastifizierten Kohlenwasserstoffgel), einem Polyethylen und Mineralöl gel Base. Oral Inhaler: Der genaue Mechanismus der Wirkung des inhalierten Medikaments ist unbekannt. Jedoch kann die Verwendung des Inhalators ermöglicht die wirksame lokale steroid Aktivität mit minimaler systemischer Effekt bereitzustellen. Triamcinolonacetonid ist ein potenter Derivat von Triamcinolon. Obwohl Triamcinolon sich etwa ein bis zweimal so potent wie Prednison in Tiermodellen der Entzündung ist, Triamcinolonacetonid etwa 8-mal stärker als Prednison. Pharmakokinetische Studien mit radioaktiv markiertem Triamcinolonacetonid wurden auf oralem Wege und intravenösem Weg in mehrere Arten durchgeführt. Das pharmakokinetische Verhalten des Triamcinolonacetonid war ähnlich in allen Arten innerhalb jeden Verabreichungsweg. Der Hauptanteil der Dosis in den Fäzes ungeachtet der Art der Verabreichung mit nur einer Spezies (Kaninchen) zeigen signifikante renale Ausscheidung von Radioaktivität eliminiert. Die Ergebnisse der Studien, bei denen Triamcinolonacetonid als Aerosol verabreicht wurde, zeigte rasche Verschwinden von Radioaktivität aus der Lunge vergleichbar, die beobachtet nach oraler Verabreichung mit einer Spitzenblutspiegel in ein bis zwei Stunden stattfindet. Praktisch war keine Radioaktivität in der Lunge und Luftröhre 24 Stunden nach der Dosierung. Basierend auf intravenösem Dosieren von Phosphatester Triamcinolonacetonid wurde die Halbwertszeit von Triamcinolonacetonid berichtet 88 Minuten sein. Das Verteilungsvolumen (Vd) berichtet betrug 99,5 L (SD ± 27,5) und Clearance betrug 45,2 l / h (SD ± 9.1) für Triamcinolonacetonid. Die Plasmahalbwertszeit von Kortikoiden korrelieren nicht gut mit der biologischen Halbwertszeit. Drei Metaboliten von Triamcinolonacetonid identifiziert. Sie sind 6beta-hydroxytriamcinolone Acetonid, 21-carboxytriamcinolone Acetonid und 21-Carboxy-6beta-hydroxytriamcinolone Acetonid. Alle drei Metaboliten werden voraussichtlich wesentlich weniger aktiv als die Stammverbindung durch (a) die Abhängigkeit der anti-inflammatorische Aktivität auf die Anwesenheit von anti-inflammatorische Aktivität auf die Anwesenheit eines 21-Hydroxylgruppe, (b) die verminderte Aktivität zu sein die deutlich erhöhte Wasserlöslichkeit begünstigt eine schnelle Eliminierung beobachtet bei 6-Hydroxylierung, und (c). Es erschienen einige quantitative Unterschiede in den Stoffwechselprodukten zwischen den Arten sein. Es wurden keine Unterschiede in Stoffwechselmuster in Abhängigkeit der Art der Verabreichung nachgewiesen. Nasalen Inhalators und AQ Nasenspray: Triamcinolonacetonid ein potenter Derivat von Triamcinolon ist. Obwohl Triamcinolon sich etwa ein bis zweimal so potent wie Prednison in Tiermodellen der Entzündung ist, Triamcinolonacetonid etwa 8-mal stärker als Prednison. Obwohl der genaue Mechanismus der Corticosteroid antiallergische Wirkung nicht bekannt ist, sind Corticosteroide sehr effektiv. Sie haben jedoch keine unmittelbare Wirkung auf allergische Symptome haben. Wenn allergische Symptome sehr stark sind, die lokale Behandlung mit der empfohlenen Dosierung (Mikrogramm) aller verfügbaren topische Kortikosteroide sind nicht so wirksam wie die Behandlung mit höheren Dosen (mg) von oralen oder parenteralen Formulierungen. Wenn Kortikosteroide vorzeitig abgebrochen werden Symptome können mehrere Tage nicht wieder auftreten. Basierend auf intravenösem Dosieren von Phosphatester Triamcinolonacetonid wurde die Halbwertszeit von Triamcinolonacetonid berichtet 88 Minuten sein. Das Verteilungsvolumen (Vd) berichtet betrug 99,5 L (SD ± 27,5) und Clearance betrug 45,2 l / h (SD ± 9.1) für Triamcinolonacetonid. Die Plasmahalbwertszeit von Kortikosteroiden nicht korreliert gut mit der biologischen Halbwertszeit. Pharmakokinetische Charakterisierung des Triamcinolonacetonid AQ-Nasenspray-Formulierung wurde in beiden gesunden Probanden und bei Patienten mit allergischer Rhinitis bestimmt. Einzeldosis intranasale Verabreichung von 220 mcg des AQ-Nasenspray bei gesunden Probanden und Patienten zeigten eine minimale Absorption von Triamcinolon Acetonid. Die mittlere maximale Plasmakonzentration betrug etwa 0,5 ng / ml (Bereich: 0,1 bis 1,0 ng / ml) und trat bei 1,5 Stunden nach der Einnahme. Die mittlere Plasmaarzneimittelkonzentration betrug weniger als 0,06 ng / ml bei 12 Stunden und unter der Testnachweisgrenze bei 24 Stunden. Die durchschnittliche terminale Halbwertszeit betrug 3,1 Stunden. Der Bereich der mittleren AUC 0 - Werte lag bei 1,4 ng · h / ml zwischen den Dosen von 110 mcg bis 440 mcg bei beiden Patienten und gesunden Probanden. Proportionalität zur Dosis wurde in beiden gesunden Probanden und bei allergischen Rhinitis Patienten nach einmaliger intranasale Dosen von 110 mcg oder 220 mcg Triamcinolonacetonid AQ Nasenspray unter Beweis gestellt. Die Cmax und AUC der 440 mcg-Dosis unterproportional angewachsen, wenn auf 110 und 220 mcg Dosen verglichen. Wenn intranasal für den Menschen bei 440 mcg / Tag-Dosis verabreicht, aber die maximale Plasmakonzentration war, wahrscheinlich dieser Wert spiegelt Absorption lang anhaltend. Die intranasale Dosen unter 440 mcg / Tag gab spärliche Daten und hat für die Kalibrierung von sinnvollen pharmakokinetischen Parameter nicht zulassen. In Tierversuchen Ratten und Hunden, drei Metaboliten von Triamcinolon Acetonid identifiziert wurden, verwenden. Sie sind 6beta-hydroxytriamcinolone Acetonid, 21-carboxytriamcinolone Acetonid und 21-Carboxy-6beta-Triamcinolonacetonid. Alle drei Metaboliten werden erwartet bei --hydroxylation wesentlich weniger aktiv als die Stammverbindung durch (a) die Abhängigkeit der anti-inflammatorische Aktivität auf die Anwesenheit von 21-Hydroxylgruppe, (b) die verminderte Aktivität beobachtet werden, und (c ) das Wasser Löslichkeit begünstigt eine schnelle Eliminierung deutlich erhöht. Es erschienen einige quantitative Unterschiede in den Stoffwechselprodukten zwischen den Arten sein. Es wurden keine Unterschiede in Stoffwechselmuster als Funktion der Route der Verabreichung nachgewiesen. Nasal Inhaler: Einzelne Patienten eine variable Zeit bis zum Auftreten und der Grad der Linderung der Symptome auftreten, wenn Triamcinolonacetonid verwenden. Es wird empfohlen, dass die Dosierung bei 220 mcg gestartet werden einmal am Tag und die Wirkung in vier bis sieben Tagen beurteilt. Erwachsene und Kinder bis 12 Jahre alt und älter: Eine Entlastung kann in etwa zwei Drittel der Patienten innerhalb von vier bis sieben Tagen zu erwarten. Wenn eine größere Wirkung wird eine Erhöhung der Dosis auf 440 mcg Wunsch einmal pro Tag kann versucht werden. Wenn eine ausreichende Erleichterung hat, sollte nicht erhalten worden ist durch die dritte Woche von Triamcinolon Acetonid Behandlung, Rücksicht auf alternative Formen der Behandlung in Betracht gezogen werden. Eine Dosis-Antwort zwischen 110 mcg / Tag (ein Sprüh - / Nasenloch / Tag) und 440 mcg / Tag (vier Sprays / Nasenloch / Tag) ist nicht eindeutig erkennbar. Im allgemeinen in den klinischen Prüfungen neigten die höchste Dosis Erleichterung früher bereitzustellen. Dies legt nahe, einen alternativen Ansatz der Therapie mit Triamcinolon Acetonid beginnen (zB mit 440 mcg Beginn der Behandlung (vier Sprays / Nasenloch / Tag) und dann in Abhängigkeit von der Reaktion des Patienten, alle vier bis sieben Tage die Dosis um ein Spray pro Tag abnehmend) . Obwohl Triamcinolonacetonid bei 220 mcg / Tag oder 440 mcg / Tag in zwei bis vier Mal pro Tag aufgeteilt werden kann, der Grad der Linderung scheint nicht signifikant unterschiedlich im Vergleich zu once-a-day Dosierung. Wie bei anderen nasal Corticosteroide, verwendet das Fahrzeug das Corticosteroid liefern können Symptome verursachen, die schwer aus dem Patienten Rhinitis-Symptome zu unterscheiden. Somit, abhängig von der Balance zwischen diesen Fahrzeugnebenwirkungen und die Vorteile der Behandlung, um die optimale Dosis für die Linderung der Symptome bei der Bestimmung, den einzelnen Patienten müssen einen Versuch von hohen und niedrigen Dosierungen aufweisen. Kinder von 6 bis 11 Jahren: Bei Kindern zwischen 6 und 11 Jahren, ist es empfehlenswert, dass die Dosierung bei 220 mcg als zwei Sprays gestartet werden (55 mcg / Spray) in jedes Nasenloch einmal täglich. In klinischen Studien signifikante Linderung der Rhinitis-Symptome bei Kindern wurde bereits am vierten Tag der Behandlung beobachtet und in der Regel, es dauerte ein bis zwei Wochen einen maximalen Nutzen zu erzielen. Wenn eine ausreichende Erleichterung hat, sollte nicht von der dritten Woche der Behandlung erhalten worden ist, alternative Formen der Behandlung in Betracht gezogen werden. Im allgemeinen ist es immer wünschenswert, einen einzelnen Patienten auf die minimale wirksame Dosis zu titrieren, die Möglichkeit von Nebenwirkungen zu reduzieren. In klinischen Studien, nach Auftreten der Symptome unter Kontrolle zu den empfohlenen Anfangsdosen gebracht wurden, um die tägliche Dosis auf 110 mcg reduziert (ein Sprühstoß in jedes Nasenloch oncer pro Tag) bei der Kontrolle der Symptome bei approximatley die Hälfte der Erwachsenen hat sich als wirksam erwiesen Patienten, die langfristig für allergische Rhinitis, das behandelt wird. (Siehe Vorsichtsmaßregeln. WARNHINWEISE. Informationen für den Patienten. Und NEBENWIRKUNGEN). AQ Nasenspray: Es wird empfohlen, dass die Dosierung einmal täglich für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren bei 220 mcg als 2 Sprühstöße in jedes Nasenloch gestartet werden. Eine Verbesserung bei einigen Symptomen des Patienten innerhalb der ersten Tag der Behandlung gesehen werden, und in der Regel dauert es einer Woche Behandlung einen maximalen Nutzen zu erreichen. Erstbewertung für die Antwort sollte während dieses Zeitrahmens und in regelmäßigen Abständen, bis die Symptome des Patienten stabilisiert gemacht werden. Wenn eine ausreichende Linderung der Symptome nicht nach 3 Wochen der Behandlung, Triamcinolonacetonid AQ nasal spary sollte abgesetzt werden, erhalten worden ist. Es ist immer wünschenswert, einen einzelnen Patienten auf die minimale wirksame Dosis zu titrieren, die Möglichkeit von Nebenwirkungen zu reduzieren. Daher wird, wenn der maximale Nutzen erreicht worden ist und die Symptome wurden kontrolliert, um die Dosis zu 110 mcg (in jedem Nasenloch einen Spritz einmal pro Tag) Reduktion wurde bei der Aufrechterhaltung der Kontrolle der allergischen Rhinitis Symptome bei Patienten als wirksam erwiesen, die zunächst waren bei 220 mcg / Tag kontrolliert. (Siehe Vorsichtsmaßregeln. WARNHINWEISE. Informationen für den Patienten. Und NEBENWIRKUNGEN.) Aerosol-Spray, Creme und Salbe: Die topische Kortikosteroide teilen entzündungshemmend, juckreizstillend und vasokonstriktorische Aktionen. Der Mechanismus der anti-inflammatorische Aktivität der topischen Kortikosteroide, ist unklar. Verschiedene Labormethoden, einschließlich Vasokonstriktor Assays werden verwendet Potenzen und / oder klinische Wirksamkeiten der topischen Kortikosteroide zu vergleichen und zu prognostizieren. Es gibt einige Hinweise darauf, dass eine erkennbare Korrelation zwischen vasokonstriktorische Wirksamkeit und therapeutische Wirksamkeit im Menschen. Das Ausmaß der perkutanen Absorption von topischen Corticosteroiden wird von vielen Faktoren ab, einschließlich dem Fahrzeug, die Integrität der epidermalen Barriere und die Verwendung von okklusiven Verbänden bestimmt. Die topische Kortikosteroide kann von normalen intakten Haut aufgenommen werden. Entzündung und / oder anderen Krankheitsprozessen in der Haut, die perkutane Absorption erhöhen. Okklusionsverbände die perkutane Absorption von topischen Kortikosteroiden wesentlich zu erhöhen. So kann Okklusivverbänden eine wertvolle therapeutische Ergänzung für die Behandlung von resistenten Dermatosen (siehe DOSIERUNG UND VERABREICHUNG). Einmal durch die Haut absorbiert, topische Kortikosteroide werden durch pharmakokinetische Wege ähnlich systematisch verabreicht Kortikosteroiden behandelt. Corticosteroide sind an Plasmaproteine ​​in unterschiedlichem Ausmaß gebunden. Corticosteroide sind in erster Linie in der Leber metabolisiert und werden dann durch die Nieren ausgeschieden. Einige der topischen Kortikosteroide und ihre Stoffwechselprodukte werden auch in die Galle ausgeschieden. Nasal Inhaler In doppelblinden, parallel, placebo-kontrollierten klinischen Studien mit saisonalen und ganzjähriger allergischer Rhinitis bei Erwachsenen und adolescentes in festen täglichen Gesamtdosis von 110, 220 und 440 mcg pro Tag zeigten die Reaktionen auf aerosolized Triamcinolonacetonid eine statistisch signifikante Verbesserung gegenüber Placebo. In Open-Label-Studien, in denen die Dosen wurden manchmal angepasst nach Patienten Anzeichen und Symptome, die täglichen Dosierungen und Dosierungsschemata variiert. Die am häufigsten verwendete Dosis betrug 110 mcg pro Tag. Die nasalen Inhalators, in einer Dosis von 220 mcg einmal täglich, hat auch in zwei doppelblinden, placebokontrollierten Studien von zwei und vier Wochen Dauer bei Kindern im Alter von 6 bis 11 Jahren bei saisonalen und ganzjähriger allergischer Rhinitis untersucht worden. An diesen Studien nahmen 162 Männer und 91 Frauen. Die nasale Inhalator, mit einer festen Dosis von 220 mcg verabreicht einmal täglich ergab konsistente und eine statistisch signifikante Reduktion der allergischen Rhinitis Symptome über Fahrzeug Placebo. Bei dem Versuch wurde, um zu bestimmen, ob die systemische Absorption eine Rolle bei der Reaktion auf Triamcinolonacetonid gespielt, einer klinischen Studie zum Vergleich intranasal und intramuskulär Depot Triamcinolonacetonid durchgeführt. Die Dosen wurden verwendet, um auf Bioverfügbarkeitsstudien jeder Formulierung. Die endgültigen Dosen von Triamcinolon Acetonid 440 mcg einmal pro Tag und Kenalog-40, 4 mg intramuskulär einmal pro Woche wurden vergleichbare Gesamtmengen von wöchentlich Triamcinolonacetonid zu liefern gewählt. Allerdings ist die wöchentliche Injektion mit verzögerter Plasmaspiegel während des Dosierungsintervalls ergab, während die tägliche Triamcinolonacetonid Anwendung in der täglichen Spitzen und Talkonzentrationen geführt, wobei die mittlere davon war 3,5-mal unter den Kenalog Plasmaspiegel. Sowohl die topische Triamcinolonacetonid und intramuskulär Kenalog-40 waren klinisch wirksam. Darüber hinaus in einigen Studien gab es Hinweise auf die Verbesserung der Augensymptome. Dies legt nahe, dass Triamcinolonacetonid, zumindest zu einem gewissen Grad durch einen systemischen Mechanismus wirkt. Um zu bewerten, wurde die Wirkung von systemische Absorption auf der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse (HPA), Triamcinolon Acetonid Erwachsene in Dosen von 440 mcg einmal pro Tag im Vergleich zu Placebo und 42 Tagen nach einer einzigen Morgen Dosis von Prednison 10 mg. Adrenal Reaktion auf eine sechsstündige Cosyntropin Stimulationstest deutet darauf hin, dass die intranasale Triamcinolonacetonid 440 mcg / Tag für 6 Wochen nicht meßbar adrenal Aktivität beeinflussen. Umgekehrt oral Prednison bei 10 mg / Tag reduzierte signifikant die Antwort auf ACTH. Kein Nachweis von adrenalen Achse Suppression wurde in 26 pädiatrischen Patienten für 6 Wochen auf systemischer Ebene Triamcinolonacetonid höher als die systemische Spiegel beobachtet nach der Verabreichung der maximal empfohlenen Dosis von Triamcinolonacetonid Naseninhalator ausgesetzt beobachtet. AQ Nasenspray: Die Sicherheit und Wirksamkeit von Triamcinolon Acetonid AQ-Nasenspray wurde in 10 doppelblinden, Placebo-kontrollierten klinischen Studien von zwei bis vier Wochen Dauer bei Erwachsenen und Kindern ab 12 Jahren mit saisonalen oder ganzjähriger allergischer Rhinitis bewertet worden. Die Anzahl der Patienten mit der AQ-Nasenspray in diesen Studien behandelt war 1266; dieser Patienten waren männlich und 675 591 waren weiblich. Insgesamt zeigten die Ergebnisse dieser klinischen Studien, dass Triamcinolon Acetonid AQ nasal einmal täglich 220 mcg Spray (2 Sprühstöße in jedes Nasenloch) im Vergleich zu Placebo statistisch signifikante Linderung von nasalen Symptomen liefert einschließlich Niesen, Muff, Ausfluss, Juckreiz und. Oral Inhaler: Triamcinolonacetonid Oral Inhaler ist für Patienten nur indiziert, die für die Kontrolle der Symptome von Asthma bronchiale mit Corticosteroiden chronische Behandlung erfordern. Solche Patienten würden diese bereits empfangen systemische Kortikosteroide und ausgewählten Patienten umfassen, die unzureichend auf eine nicht-Steroid-Therapie kontrolliert werden und bei denen Steroid-Therapie wurde aufgrund der Besorgnis über mögliche schädliche Auswirkungen ausbleiben. Triamcinolonacetonid oral Inhalator ist nicht angegeben: 1. Zur Linderung von Asthma, das durch Bronchodilatoren und andere nicht-steroidale Medikationen gesteuert werden kann. 2. Bei Patienten, die selten Kortikosteroid-Behandlung systemischer erfordern. 3. Bei der Behandlung von nicht-asthmatische Bronchitis. AQ Nasenspray: Triamcinolonacetonid AQ-Nasenspray ist für die Behandlung von saisonaler und ganzjähriger allergischer Rhinitis Symptome angegeben. Nasal Inhaler: Triamcinolonacetonid nasalen Inhalators für die nasale Behandlung von saisonaler und ganzjähriger allergischer Rhinitis-Symptome bei Erwachsenen und Kindern ab 6 Jahren und älter angezeigt. Zahnpaste: Triamcinolonacetonid Zahnpaste für adjuvante Behandlung und für die vorübergehende Linderung der Symptome, die mit oralen entzündlichen Läsionen und Colitis aus Trauma angegeben. Injection-10: Intraartikuläre: Triamcinolonacetonid Injection-10 ist für die intraartikuläre oder intrabursalen Verabreichung angezeigt ist, und für die Injektion in Sehnenscheiden, als Zusatztherapie für die kurzfristige Verabreichung (Flut der Patient über einer akuten Episode oder Exazerbation) in: Synovitis von Arthrose, rheumatoider Arthritis, akute und subakute Bursitis, akuter Gichtarthritis, Epikondylitis, akuter unspezifisch, tenospecific und posttraumatischem Arthrose. Die intradermale: Intraläsionale Verwaltung ist für die Behandlung von Keloiden angezeigt, Lupus erythematodes, necrobiosis, lipoidica, diabeticorum, Alopecia areata, und lokalisierte hypertrophe, infiltriert, entzündliche Läsionen: licheplanus, psoriatischen Plaques, Granuloma anulare und Lichen simplex chronicus (Neurodermitis) . Dieses Medikament kann bei zystischer Tumoren eines aponeurosis oder Sehnen (Ganglion) nützlich sein. Injection-40: Die intramuskuläre: Wenn eine orale Therapie nicht möglich ist, oder sie ist vorübergehend unerwünscht in der Beurteilung des Arztes, Triamcinolonacetonid Injection-40 für IM Verwendung wird wie folgt angezeigt: Endokrine Erkrankungen: nichteitrig Thyreoiditis Rheumatische Erkrankungen: Als Zusatztherapie für die kurzfristige Verabreichung (der Patient über einer akuten Episode oder Verschlimmerung zu Seite) in: posttraumatischem Osteoarthritis; Synovitis von Osteoarthritis; rheumatoide Arthritis; akute und subakute Bursitis; epicondylitis; akute unspezifische Tendosynovitis; akuter Gichtarthritis; Psoriasis-Arthritis; ankylosierende Spondylitis; juveniler rheumatoider Arthritis. Collagen-Krankheit: Während einer Exazerbation oder als Erhaltungstherapie bei ausgewählten Fällen von: systemischer Lupus erythematodes; akutem rheumatischem carditis. Dermatologische Erkrankungen: Pemphigus: schwere Erythema multiforme (Stevens-Johnson-Syndrom); exfoliative Dermatitis; bullösen Dermatitis herpetiformis; schwere seborrhoische Dermatitis; schwerer Psoriasis. Allergische Staaten: Kontrollen von schweren oder einen Fähigkeitsverlust allergischen Bedingungen hartnäckigen, um eine angemessene Studien der konventionellen Behandlung in: Asthma bronchiale; Kontaktdermatitis; atopische Dermatitis; saisonale oder ganzjährige allergische Rhinitis. Augenerkrankungen: Schwere chronische allergische und entzündliche Prozesse, die das Auge, wie zum Beispiel: Herpes zoster ophthalmicus; Iritis; Iridozyklitis; Chorioretinitis; diffuse Uveitis posterior und Choroiditis; Neuritis; sympathische Ophthalmie; vordere Segment Entzündung. Magen-Darm-Krankheiten: Um Flut der Patient über einer kritischen Phase der Erkrankung in: Colitis ulcerosa (systemische Therapie); regionale Enteritis (systemische Therapie). Atemwegserkrankungen: Symptomatische Sarkoidose; berylliosis; Aspirationspneumonie. Hämatologische Erkrankungen: Acquired (Autoimmun-) hämolytische Anämie. Tumorerkrankungen: Für palliative Management von: Leukämien und Lymphomen bei Erwachsenen; akute Leukämie in der Kindheit. Ödematöse Zustand: Um Harnausscheidung oder den Erlass von Proteinurie bei nephrotischem Syndrom ohne Urämie, der idiopathischen Typ oder dass aufgrund von Lupus erythematodes auslösen. Intraartikuläre: Dieses Medikament für die intraartikuläre oder intrabursalen Verabreichung angezeigt ist, und für Injektionen in Sehnenscheiden als Zusatztherapie für die kurzfristige Verabreichung (Flut der Patient über einer akuten Episode oder Exazerbation) in: Synovitis von Osteoarthritis; rheumatoide Arthritis; epicondylitis; akute unspezifische Tendosynovitis; posttraumatischer Arthrose Aerosol-Spray: Triamcinolonacetonid Aerosolspray wird zur Linderung der entzündlichen und juckenden Manifestationen von Kortikosteroiden ansprechende Dermatosen angezeigt. Cream: (. Alle Stärken) Indiziert für die Linderung der entzündlichen und juckenden Manifestationen von Kortikosteroiden ansprechende Dermatosen. Salbe: (alle Stärken). Angegeben ist zur Linderung der entzündlichen und juckenden Manifestationen von Kortikosteroiden ansprechende Dermatosen. Oral Inhaler: Triamcinolonacetonid Oral Inhaler wird in der primären Behandlung von Status Asthmaticus oder anderen akuten Episoden von Asthma in denen intensive Maßnahmen kontra erforderlich sind. Mund - und Nasen Inhalatoren und AQ Nasenspray: Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile dieser Zubereitung seine Verwendung kontra indiziert. Aerosol-Spray, Creme und Salbe: Topische Kortikosteroide sind mit einer Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile der Präparate bei Patienten kontraindiziert. Oral Inhaler: Besondere Vorsicht ist bei Patienten erforderlich, die von systemisch wirksamen Kortikosteroiden auf Triamcinolon Acetonid Oral Inhaler übertragen werden, weil Todesfälle aufgrund von Nebennierenrindeninsuffizienz bei Asthmapatienten während und nach der Übertragung von systemischen Kortikosteroiden auf aerosolized Steroide in den empfohlenen Dosierungen aufgetreten sind. Nach dem Rückzug aus dem systemischen Corticosteroiden, wird eine Anzahl von Monaten in der Regel für die Wiederherstellung der Funktion der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren (HPA) erforderlich. Bei einigen Patienten, die hohe Dosen von oralen Steroiden für lange Zeiträume vor der Therapie mit Triamcinolon Acetonid Oral Inhaler erhalten haben, wird eingeleitet, Erholung kann für ein Jahr oder länger verzögert werden. Während dieser Zeit der HPA Unterdrückung können Patienten Anzeichen und Symptome einer Nebenniereninsuffizienz zeigen, wenn sie Verletzungen, Operationen oder Infektionen ausgesetzt, insbesondere Gastroenteritis oder anderen Bedingungen mit akuter Elektrolytverlust. Obwohl Oral Inhaler Triamcinolonacetonid Kontrolle der Asthmasymptome während dieser Episoden bieten kann, in den empfohlenen Dosierungen liefert es nur normale physiologische Mengen von Kortikosteroiden systemisch und bietet nicht die erhöhte systemische Steroide, die mit diesen für die Bewältigung Notfälle erforderlich ist. In Zeiten von Stress oder einem schweren Asthmaanfall, Patienten, die von systemischen Kortikosteroiden vor kurzem zurückgezogen sollten angewiesen werden, die systemische Steroide wieder aufnehmen (in hohen Dosen) sofort und ihren Arzt zu kontaktieren, um weitere Anweisungen. Diese Patienten sollten auch eine Warnung Karte zu tragen angewiesen werden, das anzeigt, dass sie ergänzende systemische Steroide in Zeiten von Stress oder einem schweren Asthmaanfall benötigen. Lokalisierte Infektionen mit Candida albicans haben selten in den Mund und Rachen aufgetreten. Diese Bereiche sollten durch den behandelnden Arzt bei jedem Patientenbesuch untersucht werden. Der Anteil der positiven Mund-und Rachenkulturen Candida albicans nicht in einem Jahr der kontinuierlichen Therapie ändern. Die Inzidenz von klinisch manifesten Infektion ist gering (2,5%). Diese Infektionen können spontan verschwinden oder eine Behandlung mit einer entsprechenden antimykotischen Therapie oder Unterbrechung der Behandlung mit Triamcinolon Acetonid Oral Inhaler erfordern. Während eines solchen Episoden können die Patienten die Therapie mit systemischen Kortikosteroiden erfordern. Rhinitis, Konjunktivitis und Ekzeme. Bei den Patienten, die langfristige systemische Kortikosteroid-Behandlung, eine zu schnelle Abnahme der systemischen Corticosteroiden Asthma oder anderen klinischen Bedingungen erfordern, können eine schwere Verschlechterung ihrer Symptome verursachen. Windpocken und Masern, kann beispielsweise eine schwere oder sogar tödliche Verlauf bei Kindern auf immunsuppressive Dosen von Kortikosteroiden haben. Bei Exposition Therapie mit Varizella-Zoster-Immunglobulin (VZIG) oder gepoolte intravenösem Immunglobulin (IVIG), gegebenenfalls angezeigt sein. Wenn Windpocken entwickelt, kann die Behandlung mit antivirale Mittel in Betracht gezogen werden. Patienten, die zuvor behandelt über längere Zeiträume mit systemischen Kortikosteroiden und übertragen auf topische Kortikosteroide sollten sorgfältig auf akute Nebenniereninsuffizienz in Reaktion auf Stress zu überwachen. Windpocken und Masern, kann beispielsweise eine schwere oder sogar tödliche Verlauf bei Kindern auf immunsuppressive Dosen von Kortikosteroiden haben. In einem solchen Kindern oder bei Erwachsenen, die diese Krankheiten nicht gehabt haben, sollten besonders vorsichtig Exposition zu vermeiden. Wenn Windpocken entwickelt, kann die Behandlung mit antivirale Mittel in Betracht gezogen werden. Darüber hinaus Unterdrückung der HPA-Funktion wurde bei einigen Patienten berichtet, die empfohlenen Dosen für so wenig wie 6 bis 12 Wochen erhalten haben. Da die Reaktion von HPA-Funktion zu inhalativen Kortikosteroiden sehr individuell ist, sollte der Arzt diese Informationen berücksichtigen, wenn die Behandlung von Patienten. Wegen der Möglichkeit der systemischen Resorption von inhalativen Kortikosteroiden, mit diesen Medikamenten behandelten Patienten sollten sorgfältig auf Anzeichen einer systemischen Kortikosteroid-Effekte, einschließlich Unterdrückung des Wachstums bei Kindern beobachtet werden. Besondere Vorsicht ist bei der Beobachtung Patienten postoperativ oder in Zeiten von Stress auf Anzeichen einer Abnahme der Nebennieren-Funktion genommen werden. Patienten, die auf immunsuppressive Dosen von Kortikosteroiden sind, sollten Kontakt mit Windpocken oder Masern und zu vermeiden, seien Sie gewarnt, wenn ausgesetzt, medizinischen Rat zu erhalten. Mutageneseprüfungen mit Triamcinolon Acetonid sind nicht durchgeführt worden. Solche Kinder sorgfältig beobachtet werden sollte. Diese Nebenwirkungen sind im Allgemeinen mild und vorübergehend. Die maximale Tagesdosis sollte nicht mehr als 12 Inhalationen überschreiten (1200 mcg) bei Kindern von 6 bis 12 Jahren. Im Allgemeinen sollten diese Verringerungen nicht überschreiten 2,5 mg Prednison oder dessen Äquivalent. Nicht durchstechen. Die Exposition gegenüber Temperaturen über 120 ° F kann platzen. Bei Raumtemperatur lagern. Nicht durchstechen. Nicht in die Augen sprühen. Nicht in der Nähe Hitze oder offener Flamme verwenden oder zu speichern.

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